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住院起付线收取标准

来源:云南锦欣凯时尊龙官网时间:2025-03-21阅读量:7955

住院起付线收取标准因地区、医保类型以及医院等级的不同而有所差异。以下是一些常见的住院起付线收取标准:

  1. 按人群类别划分

    • 学生、儿童
      • 三级医院起付标准为500元,报销比例为55%。
      • 二级医院起付标准为300元,报销比例为60%。
      • 一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
    • 年满70周岁以上的老年人
      • 三级医院起付标准为500元,报销比例为50%。
      • 二级医院起付标准为300元,报销比例为60%。
      • 一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
    • 其他城镇居民
      • 在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
  2. 按医院等级划分

    • 一级及以下医院(含乡镇卫生院、社区卫生服务中心):起付线一般为400元左右,报销比例较高,可达90%左右。
    • 二级医院:起付线通常在300元左右,报销比例大概在80%左右。
    • 三级医院:起付线相对较高,一般在600元左右,报销比例约为65%左右。
  3. 特殊情况

    • 多次住院:部分地方规定,参保人员在同一自然年度内第二次及其以后住院,起付线降低50%。
    • 转院情况:参保患者由下级定点医疗机构转诊到上级定点医疗机构治疗的,起付线按下级定点医疗机构与上级定点医疗机构起付线之差收取;市域内同级别医疗机构之间转诊或由上级定点医疗机构转诊到下级定点医疗机构治疗的,不再收取起付线。

住院起付线的具体收取标准因地区和医保政策的不同而有所差异。建议参保人员关注当地医保政策的具体规定,以便更好地了解住院起付线的适用情况。