2025年广西职工医保门诊起付限额标准

来源：云南锦欣凯时尊龙官网时间：2025-03-28阅读量：3624

根据2025年广西职工基本医疗保险政策调整，门诊起付限额标准如下：

一、起付标准

• 三级医疗机构 ：300元/年

• 二级医疗机构 ：200元/年

• 一级及以下医疗机构 ：100元/年

（注：起付标准按参保年度累计计算）

二、支付限额

• 在职职工 ：2000元/年

• 退休人员 ：2600元/年

（注：超过年度支付限额的医疗费用由个人承担）

三、支付比例

• 在职职工 ：50%

• 退休人员 ：70%

（注：在起付标准以上、支付限额以下部分按比例报销）

四、其他说明

1. 门诊统筹待遇 ：门诊合规费用中，300元起付标准以上、2000元（在职）或2600元（退休）以下的部分由统筹基金和个人按比例分担。

2. 药店购药 ：门诊统筹基金支付比例与医疗机构级别一致，计入年度最高支付限额。

以上政策自2024年2月1日起实施，调整优化了起付标准、支付限额及报销比例，进一步减轻了职工门诊医疗负担。