想精准治疗疾病 免疫组化检查是关键一步

来源：云南锦欣凯时尊龙官网时间：2025-03-30阅读量：2725

免疫组化检查对精准治疗疾病意义重大，其优势体现在明确肿瘤来源、判断肿瘤分期、指导治疗方案选择、评估预后情况、鉴别良恶性肿瘤等方面。

1. 明确肿瘤来源：人体有多种组织和器官，肿瘤可能起源于不同部位。免疫组化检查可通过检测肿瘤细胞中的特定抗原，确定肿瘤的原发部位。例如，当发现身体某部位有转移瘤，但不清楚原发灶时，免疫组化能帮助找到源头，像检测甲状腺转录因子 - 1（TTF - 1）有助于判断肺癌是否为肺腺癌来源。

2. 判断肿瘤分期：肿瘤分期对于治疗方案的制定至关重要。免疫组化检查可检测肿瘤细胞的增殖活性、血管生成情况等指标，辅助判断肿瘤的侵袭程度和转移可能性。如检测 Ki - 67 抗原，其阳性率越高，通常提示肿瘤细胞增殖越活跃，分期可能相对较晚。

3. 指导治疗方案选择：不同类型的肿瘤对治疗方法的反应不同。免疫组化能检测肿瘤细胞表面的特定标志物，为选择合适的治疗药物提供依据。例如，检测雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体 2（HER - 2），对于乳腺癌患者，ER、PR 阳性的患者内分泌治疗可能有效，HER - 2 阳性的患者可能适合使用曲妥珠单抗等靶向药物治疗。

4. 评估预后情况：通过免疫组化检测某些指标，可以预测肿瘤患者的预后。如检测 P53 基因，P53 突变型的肿瘤患者预后可能相对较差。此外，检测血管内皮生长因子（VEGF），其高表达提示肿瘤血管生成活跃，预后可能不佳。

5. 鉴别良恶性肿瘤：在一些情况下，单纯依靠病理形态学难以准确判断肿瘤的良恶性。免疫组化检查可检测肿瘤细胞的一些特征性标志物，辅助鉴别。例如，检测平滑肌肌动蛋白（SMA）、结蛋白（Desmin）等指标，有助于判断肿瘤是否来源于平滑肌组织，从而辅助鉴别平滑肌瘤和平滑肌肉瘤。

免疫组化检查在精准治疗疾病过程中发挥着关键作用，从明确肿瘤来源到判断分期，从指导治疗方案到评估预后以及鉴别肿瘤良恶性等多个方面，都为临床医生提供了重要的信息。对于需要精准治疗的患者而言，免疫组化检查是不可或缺的一步。建议患者在医生的指导下，合理进行免疫组化检查，以制定更精准有效的治疗方案。