2025年辽宁大连生育保险报销条件

来源：云南锦欣凯时尊龙官网时间：2025-03-23阅读量：5622

根据2025年辽宁大连市的生育保险政策，以下是生育保险报销的具体条件和相关说明：

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一、生育保险报销的基本条件

1. 参保与缴费要求

   • 女职工需在所在单位参加生育保险，并累计缴纳生育保险费满一年。
   • 男职工的配偶需符合国家计划生育政策，且男职工所在单位已按规定为其缴纳生育保险费。

2. 符合计划生育政策

   • 生育或实施计划生育手术需符合国家及辽宁省计划生育政策的规定。

3. 其他要求

   • 用人单位需依法为职工缴纳生育保险费，未缴纳的用人单位需承担相应费用。

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二、报销范围与费用标准

1. 产前检查费用

   • 产前检查费用定额报销800元。

2. 生育医疗费用

   • 顺产：定额报销3000元。
   • 难产：定额报销3800元。
   • 剖宫产：定额报销4800元。
   • 多胞胎：每多一胎增加500元。

3. 生育津贴

   • 按照单位上年度生育保险月平均缴费基数计算，津贴金额为：
     津贴 = 缴费基数 ÷ 30天 × 产假天数
   • 产假天数：顺产150天，难产及剖宫产165天。

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三、报销流程

1. 所需材料

   • 当地计划生育部门签发的计划生育证明。
   • 婴儿出生、死亡或流产证明。
   • 医疗费用发票及相关医疗证明。

2. 办理方式

   • 由用人单位或职工本人持上述材料到当地社会保险经办机构办理报销手续。
   • 生育次月起，可网上提交材料或至各区医保办事处窗口办理。

3. 待遇发放

   • 报销金额及津贴复核通过后，次月月初拨付至参保人提供的银行账户。

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四、政策依据

• 《中华人民共和国社会保险法》第五十四条、第五十五条，明确生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴，需由用人单位依法缴纳生育保险费，职工方可享受相关待遇。

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如需进一步了解具体政策或报销流程，可参考以下链接：

• 大连市医疗保障局政策文件
• 大连生育保险报销条件与标准

如有其他疑问，请随时联系当地医保部门或社会保险经办机构咨询。