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盐城农村医保报销政策
来源：云南锦欣凯时尊龙官网时间：2025-03-24阅读量：9276
盐城农村医保报销政策根据就医类型和医疗机构等级有所不同，具体如下：
一、普通疾病门诊报销
村卫生室/社区卫生服务站
报销比例50%，单日基金支付限额20元（含一般诊疗费）。
镇（街道）医疗机构
起付标准20元，起付标准以上部分报销50%，单日基金支付限额45元。
其他一级及以上医疗机构
起付标准50元，起付标准以上部分报销30%，单日基金支付限额30元。
二、门诊慢性病报销
涵盖13个病种（如高血压、糖尿病、慢性肾衰竭等），补偿比例根据医疗机构等级递减：
一级医疗机构 ：70%
二级/三级医疗机构 ：60%
三级县级医疗机构 ：50%
年度累计补偿限额 ：3000元。
三、门诊特殊病报销
涵盖14个病种（如恶性肿瘤、重症肌无力等），补偿比例70%：
市内医疗机构 ：70%
市外就医 ：补偿比例降低10个百分点。
四、住院医疗费用报销
起付标准 ：300元（不同类别人群有差异，如学生/儿童55%、70岁以上50%、其他50%）。
报销比例 ：
一级医院：65%
二级医院：60%
三级医院：55%。
年度累计支付限额 ：全市上年度居民人均可支配收入的8倍。
五、其他注意事项
药品报销 ：甲类药品全额报销，乙类药品需自付5%后按比例报销。
转诊手续 ：市外就医需办理转诊手续，未办理降低报销比例（市内转诊降低5个百分点，县内转诊降低10个百分点）。
报销材料 ：需携带新农合有效卡、身份证件、医疗费用发票等材料办理审核。
以上政策综合了2021-2025年盐城医保政策文件，具体执行以当年最新规定为准。